介護住宅・介護リフォームの造り方

足柄上郡中井町　I 様邸　介護改修工事　事例


神奈川県総合リハビリテーションセンター　地域支援センター様及び

I 様の御家族様よりご依頼を請け、改修工事の担当をさせて頂きました。


【横の連携】

医療・介護関係者、又、地域行政との関係、全てを含め、いかに横の連携が

大切なのか、頭では分かっていた事ですが改めて認識をさせられ、そして、

その改修結果がご利用者様あるいは介護される御家族様にとって確かなものであり、

自立支援と、介護の軽減につながらなければなりません。

実際に改修結果に一定の成果を上げられた事に感謝しております。

そしてたくさんの勉強をさせて頂き、このような機会を与えて頂きました、

神奈川リハビリテーションセンターの拘わったスタッフの皆様、

中井町行政の障害福祉課様、しらさぎサービスセンターの担当ケアマネージャー様

I 様、御家族様、全ての皆様に心より御礼申し上げます。


連携スタッフ

理学療法士、作業療法士、工学研究室、ソーシャルワーカー、ケアマネージャー、

行政障害福祉課窓口・介護保険住宅改修窓口、福祉用具メーカー、住宅改修業者（勝建ホーム）


【ご家族に３人の介護者様が居る】

A様　ADL介助　車椅子利用　障害認定有

B様　ADL介助　介助及び手摺にて歩行・移動　介護保険被保険者

C様　ADLほぼ自立、一部見守り　歩行・移動手摺を利用　段差の転倒危険は有　介護保険被保険者



さて、では改修工事を見て行きましょう。

伊勢原市　Ｔ様邸　トイレ入口段差解消　スロープ対応

トイレ入口の段差解消方法は幾つか方法があります。

廊下に対してトイレが高ければ、低い方を上げるか、高いほうを下げるかすれば

解決はします。しかし、そこには費用対効果を検討する必要があります。

Ｔ様の場合は限り無くバリアフリーに近いスロープの対応を行う事にしました。

脳梗塞により右片麻痺。

現在入院中であるが、自宅の住環境整備を行い退院を目指す。

利用者様が車椅子で生活できるよう住環境を整える。

また、ご家族の介助負担軽減をはかる。

１、利用者様の寝室の整備

２、利用者様のトイレまでの動線確保と便器への移乗

３、、利用者様の車椅子での外出方法の整備

上記３項目を基準に住環境を整える。

さて、その改修の結果は

介護保険住宅改修工事　『段差の解消＝オーダーメイドスロープ』

ハウスメーカーで建築された住宅にお住まいのS様より、寝室（和室）から廊下への出入り口にある４３ミリの段差を解消する工事をお請けしました。２間の隣接する和室の段差を一体に解消する。

写真左の和室出入り口は「引き戸」、右の和室の出入り口はドア。と言う建具仕様です。廊下との段差は４３ミリ。右側和室前に白いテープが貼ってありますが、これは４３ミリの段差を何度の勾配で仕上げるかの目安位置を表したものです。和室に近い横線は約９度勾配（緩やかな勾配・車椅子手押し用）、和室から遠い横線は約６度勾配（超ゆるやかな勾配・車椅子自走用）。今回は、利用者様が左足骨折で車椅子自走にて出入を行いますので、約６度勾配のスロープを取り付けます。



左側の和室と右側の和室の廊下壁面からの奥行きが違い、更にドア枠やケーシング（枠の化粧材）材の出っ張りや引っ込みなどがあり、これを現場にて全て加工しながら合わせました。

また、既存のドアは床（畳）の上で収まるのではなく、廊下の床上で収まる仕様。このままスロープを設置すれば、必然的にドアは閉まらなくなります。

方法は２つ。１つはドアそのものを新規に造り交換してしまう方法。もう１つは、既存のドアを下部４３ミリカットし加工する方法。今回は、低額で対応できる既存ドアの下部カットを選択しました。


横幅は全長１９０６ミリ、高さは４３ミリ、奥行きは４５６ミリ。

S様ご家族がホームセンターにスロープを買いに行ったところ、その寸法に合う商品はありませんと言われたそうだ。

そうです。ホームセンターにはこのような商品は売っていません。

高さが３０ミリくらいまでならあると思いますが、この勾配はだいたい１４度もしくはそれ以上にきつい勾配だと思われます。

オーダーメイドでも介護保険サービスを利用すれば、たった数千円程度で対応できるのです。

どうぞ参考にしてみて下さい。

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