介護住宅・介護リフォームの造り方

２００８年　３月９日（日）に横浜のみなとみらい２１クリーンセンタービル
において「みなとみらいスマイルフェスタ２００８」が開催されます。
時間は、１０：００～１５：００です。

たくみ２１も福祉用具の展示を行いますので、皆様のご来場お待ちしております。

当日は、クリーンセンタービル各階でイベントが組まれています。

【予定】　当日変更になる場合もございます

１階フロアー

【展示・体験】　
福祉用具の展示（たくみ２１）
福祉車両の展示
車椅子の体験
食育ワークショップ
１５０万本植樹、グリーンコンポスト
リユース食器・食洗器ＰＲ

【食べ物】
ホットレモン・ケーキ
パン・クッキー販売

【配　布】
チラシ・情報コーナー

２階フロアー

工作・分別ゲーム
アフリカクイズ（ジャイカ）　ＩＷＦ（展示）
工作・環境教室

４階フロアー

【講座スペース】
住まいの講座
ネゴシエーション講座
親と子の体操教室

【上　映】
映像で綴る中区の８０年
淡墨桜の活動

５階フロアーも会場になる予定です。
内容につては当日変更する場合もございますが、楽しいフェスタになりそうです。
多くの皆様のご来場お待ちしております。

本日の介護リフォーム現場。

工事内容は、

１、浴室、内開きドアを折れ戸に交換
２、浴室洗い場にすのこ敷き
３、トイレ内に手摺の設置
４、トイレの床高が廊下より６ｃｍ下がっているのをかさ上げし廊下と同じ高さにする
５、既存洗浄機能付き便座及び便器・タンクとも一新する

以上５つの工事を請け負う事になったのですが、さて、介護保険サービスの仕組み
では、どのように分類されどんなサービスが使えるのでしょうか？

答えは、

１、浴室、内開きドアを折れ戸に交換
これは、介護保険の住宅改修工事に適用し、費用の１割負担というサービスが受けら
れます。

２、浴室洗い場のすのこ敷き
これは、福祉用具の購入というサービスの適用になりますので、１割負担でＯＫなのです。

　　　　

すのこ設置については、良く質問を受けます。と言うのは、写真のように段差があるから
すのこを敷くので、住宅改修の「段差解消」という項目で扱えないのですか？

確かに段差解消にはなりますが、住宅改修工事で認められている項目全て「固定」という
条件が付かなくてはなりません。したがって、取り外しができるすのこ敷きは住宅改修工事
には含まれないのです。

　　　　

３、トイレ内手摺の設置
これは、間違いなく住宅改修工事適用で１割負担のサービスが受けられます。

４、トイレ床のかさ上げ
これは、段差解消工事となりますので住宅改修工事の適用を受けられます。

　　　　　　　　　　　　　

５、既存洗浄便座及び便器・タンクの一新
これは、残念ながら全て実費となります。住宅改修工事のサービスで認められているのは
和便器から洋便器の交換であって、洋便器から洋便器は認められていません。

総括しますと今回の工事については、　　　　

○介護保険の住宅改修工事サービスの適用分（上記１、３、４の項目）
○介護保険の福祉用具購入サービスの適用分（上記２の項目）
○完全実費（上記５の項目）

このように分類されます。

勝建ホームは、平塚市の介護保険住宅改修費受領委任払制度の登録を
しています。登録の更新における研修会が行われ出席した。

当日の講師は、社団法人　かながわ住まい・まちづくり協会の田嶋先生でした。
勝建ホームはこの、まち協・高齢者向け住宅改造の登録施工業者でもあります。

研修が終わり帰える時、「川崎さん！」「あれ、入原さん来ていたんですか」

以前、まち協の登録更新研修会に参加した際、担当課長補佐の入原様と当日
講師をしてくださった、理学療法士の吉川様と研修後、お酒を交えながら意見
交換をさせていただいた。

平塚での再会、妙に嬉しかった。

当時私も勝手なことを述べましたが、まち協の入原様は、それをひとつひとつ実行に
移していかれているご様子。

まち協も頑張ってくれている、私も頑張らなきゃ。

また、エネルギーをもらった日となりました。

ケアマネージャー様から独居高齢介護者の部分改修をお請けした。
このお客様は既に介護保険の住宅改修工事サービスを使い切っていました。
（２０万円まで１割負担）

居間からトイレに行くドアをアコーディオンカーテンに交換したいとの要望です。
実費での交換になるし、ケアマネージャー様とも長いお付き合いをしておりま
すので、材料仕入れ　+　ガソリン代を頂く程度で対応させて頂きました。

家は築５０年。

アコーディオン取付には、露出配線してあるトイレスイッチの移動も必要であった。
また、既に取り付けてある手摺を加工して脱着させなくてはいけない。

その一連の工事にともなう作業のたび、５０年の歴史を物語る煤やほこりが舞う。

この家に長く住み続け、今は独居の生活。

お客様は、腰も曲がり小さな体が余計小さく見える。

それでも、ヘルパーさんや近所のお友達には笑顔で振舞う。

介護保険のサービスを最大限有効利用して、この家とともにまだまだ長生き
してほしいと思う。

秦野市の県営住宅にお住まいになるＨ様宅。
施工箇所は、玄関及び廊下、浴室に手摺取付。
そして浴室洗い場にすのこを設置する作業でした。

作業に入る前には集合住宅ですから上下階、そして
お隣さんへの挨拶は欠かせません。

まずは、浴室の手摺取付からスタート。

そして、玄関、廊下の手摺取付。

　　　
　廊下側　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　廊下側の真裏の様子（収納内）

玄関も廊下も全て同じ構造で、壁はベニア１枚で隔ててある。
当然ベニアには直接ビス止めできません。

廊下側の手摺長さは１２００ｍｍ、両端のブラケットだけでは安全性が保てません。
中間に壁付け用のブラケットを固定する必要があります。このブラケットを固定する
ために、真裏にある収納の内側から補強板をサンドしました。

最後に、浴室洗い場のすのこ設置。

　　　　

すのこ設置前は上記写真の状態です。県営団地の多くが同じような造りに
なっています。またぎの高さはドア枠天端で約３００ｍｍです。
高齢者が、３０ｃｍの高さをまたいて出入りするには非常に危険があります。
浴槽のまたぎも同様です。

　　　　

ひのきで造ったオーダーメイドのすのこです。
ひのきの香りが心地いい。

材料は工場で刻み、後は現場合わせで組み上げました。
下地のコンクリートはゆがみ、直角も出ていないのでなんとも
往生しました。

この、オーダーメイドのすのこは「福祉用具の購入」として申請します。
この福祉用具の購入申請では、設置費が認めてもらえません。
商品化されている福祉用具の購入については当然でしょうが、この
すのこ設置だけは納得できない。

固定しない物は住宅改修工事には含まれないけど、オーダーメイドで
高さも、幅も、奥行きも現場合わせで設置するのだから、設置費ぐらい
見てもらいたいと思うのです。

まあ、お客様はそりゃもう大喜びでいらしたのでそれだけでいいかな！